大眾網記者 劉慧慧 通訊員 劉姿麟 煙臺報道
在骨傷科領域,高齡髖部骨折手術一直被視為“高危禁區”。老年人不僅承受著骨折帶來的劇痛,還普遍患有高血壓、冠心病、糖尿病等多種基礎疾病,臟器功能也逐漸減弱,這些因素的疊加大大增加了手術的難度與風險。如何在保障老年人生命安全的前提下,實現骨折的精準復位與穩固固定,是骨傷科醫生面臨的難題。
近期,煙臺市中醫醫院骨傷科連續收治了幾名因意外摔倒導致髖部骨折的老人,93歲的矯女士就是其中一位。矯女士在家中走動時不慎摔倒,家屬第一時間將她送往煙臺市中醫醫院。經過檢查,診斷結果顯示矯女士為右髖關節骨折,情況不容樂觀,醫生當即建議進行手術治療。
“當時一聽要手術,我整個人都是抗拒的,我母親這么大年紀了,怎么能經得起開刀手術的折騰!而且手術以后還要用石膏來固定,她往后的日子可怎么過啊!但是沒想到現在有微創技術,不需要大面積開刀,手法加微創就能復位骨折部位,還不需要打石膏,當時我聽完,懸著的一顆心就稍微好點了。”矯女士的女兒說道。
所謂“不需要大面積開刀”的手術,就是牽引復位 小切口髓內釘固定的方案,它將中醫傳統正骨智慧與現代微創技術優勢的巧妙融合。面對骨折移位,醫生先采用傳統牽引手法,精準把控力度與角度,使錯位的骨折斷端巧妙復位。隨后,利用僅3-5厘米的微小切口,將髓內釘精準植入骨折部位,為骨骼提供穩固支撐。該方案能大幅減少創傷,提高生活質量。術后第二天,矯女士便開始在醫護人員的協助下嘗試下地。
“原以為這輩子都要癱在床上,沒想到術后第二天就能坐起來了!以后又能推著輪椅去公園曬太陽了!”矯女士握住骨傷科醫生的手連連道謝。
骨傷科主任張偉東介紹道:“傳統大切口手術創傷大、恢復慢,對高齡患者來說可能是二次傷害,而小切口髓內釘固定技術,作為一種微創治療手段,能在不廣泛切開組織的情況下恢復骨折的對位對線,減少對骨折部位血運的破壞,能讓老年人在最小創傷下獲得最佳治療效果。”
骨傷專家溫馨提示
隨著目前老年人口的增多和壽命的延長,骨折的發病率逐年增加,老年人髖關節骨折怎樣治療最好呢?
該部位骨折后,患者當即不能下地行走,行髖部的夾板及石膏固定均不方便,選擇保守治療,在患者的飲食及護理上極不方便,另外長期臥床可引起褥瘡、下肢靜脈血栓、心肺功能減退、甚至心肺衰竭情況等并發癥,所以對于老年人髖部的骨折,建議盡早就診,一旦明確骨折部位,若身體條件允許,盡量早期行手術治療,可獲得疼痛癥狀的明顯減輕。
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