近日，一則“老人住千萬豪宅拾荒家中堆滿垃圾”消息在網絡引發了廣泛熱議。據悉，該老人家中及樓道垃圾堆積如山，導致整棟樓腥臭彌漫、蟲鼠滋生，甚至腐蝕地面引發漏水。鄰居不堪其擾，多次勸阻無效，物業、警方等部門介入清理上百次仍未能解決問題。
對此，浙江省立同德醫院老年醫學科張瀅主任表示，當我們聚焦老人持續拾荒、拒絕溝通、情緒不穩的行為，會發現這與老年多種精神障礙疾病特征交織，囤積障礙表現為對垃圾過度收集、難以丟棄，把無價值物品當成“寶貝”；認知障礙相關精神行為異常，會讓老人分不清廢品與珍寶，甚至用混亂生活掩飾內心脆弱。這些情況需要老人的子女及時關注，盡早就醫治療。
76歲老人將垃圾堆滿整個家
只為填補內心的不安和焦慮
和上海這位老人一樣，來自杭州的76歲陳奶奶（化名）自從老伴去世后，獨居的她也染上了愛“撿垃圾”的習慣，除了可以賣錢的紙殼，各種無用的生活垃圾，她都控制不住往家里囤。
她每天穿梭于垃圾桶與家之間，樓下吃剩的外賣、喝了一半的飲料杯子，乃至發霉衣物，都被她視為珍寶，一趟趟拖回本就狹窄的家。很快，房間和樓道成了垃圾的“王國”，雜物堆積如山，連推門都要費好大勁。高溫烘烤下，腥臭味在樓道里肆意蔓延，小蟲子在腐壞物里鉆動，蟑螂、老鼠也循著味道而來，鄰居們雖怨聲載道，卻也無法改變陳奶奶“撿垃圾”的習慣。
“她總從外面撿東西回來，開始都是些小紙盒、小瓶子什么的，我以為她就是想攢一起都賣廢品。可后來，什么剩菜剩飯、臟衣服、壞掉的衣架……各式各樣的‘垃圾’堆滿了整個家，然后她自己每天都睡在滿是垃圾的床上，還不讓我們清理，固執得很！”陳奶奶的女兒受不了母親獨特的囤積癖好，于是她和丈夫兩年前就早早搬出去住了。
事情的轉折是一場意外的火災，原來由于陳奶奶長期堆積在樓道的垃圾意外失火了。火苗躥起瞬間，好在鄰居路過及時發現，迅速滅火，但這次事件也讓大家對安全的擔憂達到頂點。無奈之下，陳奶奶女兒只好將她送往浙江省立同德醫院老年醫學科張瀅主任處尋求幫助。
診室里，陳奶奶呆坐著，在張瀅主任輕聲詢問下，她緩緩道出緣由：早年貧苦的記憶讓她總是缺乏安全感，獨居的孤獨如影隨形，收集垃圾成了緩解抑郁焦慮的唯一方式，仿佛屋子里每一張廢紙，每一件舊衣服，每一只破罐子，都是填補內心不安和焦慮的“藥”。最后結合一系列檢查，陳奶奶被診斷為阿爾茨海默癥合并老年抑郁。
在后續的治療上，張瀅為患者進行了系統的認知治療，一點點梳理她混亂的記憶，并且結合藥物治療，一段時間后，陳奶奶不再執著于撿垃圾，眼神也漸漸有了光亮。病情好轉后，家人把她送進了療養院，有了專業團隊照護后，她的生活終于逐漸回歸正常。
老年人有囤積癖
很可能是阿爾茨海默癥在“作怪”
“老年人執著于囤積物品，甚至是囤積撿回的垃圾，很可能和阿爾茨海默癥脫不了干系。”張瀅表示，這是老年期常見的中樞神經系統退行性病變，臨床上表現為記憶障礙、抽象思維和計算力損害、失語、失用、失認、視空間能力損害、人格和行為改變等。另外，由于老年失智患者大腦已經病變，他們很難相信別人，很容易將毫無惡意的人、行為解讀為負面事物，總認為有人要偷東西，他們需要把東西更好地藏起來,而囤積物品能讓他們獲得一些安全感。
此外，一些老年人在過去經歷過物質匱乏的時期，因此他們養成了節約和收集物品的習慣，即使生活條件改善后，這種習慣也難以改變。而且部分老年人可能因缺乏陪伴和關愛，會通過囤積物品來填補內心的空虛，將物品視為情感寄托。
張瀅建議，當家中老人出現嚴重的囤積行為時，家屬切勿一味阻止，這可能是一種認知退化的表現，家屬應該及時帶老人到專業醫療機構進行評估，排查是否存在阿爾茨海默癥或其他精神心理問題。“老年認知障礙與情緒問題藏在細節里，早關注、早干預，就能拉著老人從黑暗走向光亮，擁抱有溫度的晚年 。”
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