每年盛夏,高溫仿佛成了空氣的主旋律。高溫天氣給戶外及高溫環境作業的勞動者帶來嚴峻挑戰。職業人群不乏中暑的先例,甚至因中暑昏迷在工作崗位再也沒有醒來……
一、認識職業性中暑
在認識職業性中暑之前,我們先了解一下,什么是高溫作業?高溫作業是指有高氣溫或有強烈的熱輻射或伴有高氣濕相結合的異常氣象條件、濕球黑球溫度(WBGT)指數超過規定限值的作業。高溫作業類型一般分為干熱型作業、濕熱型作業和夏季露天作業。
職業性中暑是指在高溫作業環境下,由于熱平衡和(或)水電解質代謝紊亂、有效循環血量減少而引起的以體溫升高和(或)中樞神經系統功能障礙和(或)心血管功能障礙等為主要表現的急性全身性疾病。我國通常將中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三型。
熱射病是在高溫作業環境下從事體力勞動或體力活動,出現以體溫明顯增高及意識障礙為主的臨床表現,表現為皮膚干燥,無汗,體溫高達40℃及以上,譫妄、昏迷等;可伴有全身性癲癇樣發作、橫紋肌溶解、多器官功能障礙綜合征。熱射病是最嚴重的中暑類型,發病迅速、病情進展快、致死、致殘率高。早期識別、快速評估和現場降溫是院前救治的核心。
二、容易發生職業性中暑的人員有哪些?
1.高溫、強輻射作業工人:如冶煉工、爐窯工等;
2.高溫、高濕作業工人:如印染工、深礦井作業工人等;
3.夏季露天作業工人:如夏天的建筑工人、環衛工人、快遞員和外賣員等室外作業工人;
4.夏季高強度作業人員:如體育競賽員和軍事訓練員等。
三、上崗前和在崗期間從事高溫作業崗位的職業禁忌證有哪些?
1.未控制的高血壓
2.慢性腎炎
3.未控制的甲狀腺功能亢進癥
4.未控制的糖尿病
5.全身瘢痕面積≥20%以上(工傷標準的八級)
6.癲癇
注意事項:從事高溫作業崗位職業健康檢查的周期是1年,應在每年高溫季節到來之前進行。
四、熱射病防治“8-4-6黃金法則”
1.熱射病防治8項預防措施。
2. 熱射病防治4個預警信號。
3.熱射病防治現場救治6步法。
五、4大誤區要避免
1.中暑后大量飲用冰水→可能引發胃痙攣×
2.用酒精擦拭身體→可能導致血管收縮、散熱受阻,且酒精經皮膚吸收可能引發中毒(尤其嬰幼兒)×
3.強行喂食藥物→容易導致昏迷者窒息×
4.認為“休息一下就好”→職業性中暑,尤其熱射病黃金搶救時間僅1~2小時,拖延可致多器官衰竭×
溫馨提示:關注天氣預報,高溫時段盡量減少戶外活動,共同守護勞動者健康!(濟南醫院李巧玲)
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