大眾網(wǎng)記者 孫奉娟 通訊員 趙娜 淄博報道
“寶寶來之不易,經(jīng)歷了曲折之后,感恩、珍惜一切……”產(chǎn)后第2天,在淄博蓮池醫(yī)院家庭化產(chǎn)房,寶媽麗麗(化名)懷抱著熟睡的寶寶,臉上露出幸福的笑容,回憶起分娩時所經(jīng)歷的一切,麗麗不禁潸然淚下。

胎盤早剝、產(chǎn)后出血,多學(xué)科搶救化險為夷
5月8日清晨,麗麗在產(chǎn)房待產(chǎn)過程中,突發(fā)胎心下降,胎心率降至60次/分,助產(chǎn)士立即匯報值班醫(yī)生進(jìn)行評估,判斷“胎兒窘迫,可疑胎盤早剝”,立即啟動應(yīng)急預(yù)案,胎吸助產(chǎn)娩下寶寶,寶寶5分鐘、10分鐘評分均10分。經(jīng)助產(chǎn)士檢查胎盤,可見4*9厘米陳舊性壓跡,符合胎盤早剝的診斷。
此時,寶寶的平安出生也讓在場的人員舒了一口氣。然而,分娩后的麗麗持續(xù)有血液從產(chǎn)道流出,醫(yī)護人員立即警惕,啟動產(chǎn)后出血一級預(yù)案,然而出血情況并沒有得到控制,隨著出血量的增加,緊急啟動產(chǎn)后出血二級預(yù)案,采用球囊壓迫止血,出血的情況得到了控制。
產(chǎn)科的風(fēng)險卻往往隱匿于風(fēng)平浪靜的表象之中。在出血情況“平穩(wěn)”20多分鐘后,早晨7:17,流血突然增多,并出現(xiàn)血液不凝跡象——胎盤早剝的嚴(yán)重并發(fā)癥之一凝血功能障礙(DIC)發(fā)生了!情況緊急!立即啟動產(chǎn)后出血三級預(yù)警,組織全院多學(xué)科搶救!產(chǎn)科醫(yī)生壓迫止血;護理團隊配合生命體征監(jiān)測、開放靜脈通路、給藥;麻醉團隊管理呼吸循環(huán);檢驗科配合快速和準(zhǔn)確化驗,聯(lián)系血站備血;行政后勤團隊取血送血……
持續(xù)的球囊壓迫止血,藥物注入為乏力的子宮收縮帶來動力,隨著鮮紅的血液不斷輸入麗麗體內(nèi),為病情逐步走向平穩(wěn)帶來了希望,血壓逐漸平穩(wěn)、凝血功能障礙逐漸修正。
多學(xué)科搶救近3個小時后,醫(yī)生再次詳細(xì)評估:“體溫36.3℃,心率105次/分,呼吸17次/分,血壓102/69mmHg,血氧飽和度100%,無陰道流血……”一組組生命體征的數(shù)據(jù),預(yù)示著搶救成功,也讓焦急的家屬再一次感動落淚!
陽光總在風(fēng)雨后,產(chǎn)后第2天,淄博蓮池醫(yī)院產(chǎn)科的醫(yī)護人員為麗麗和寶寶舉行了溫馨的生日會,這是寶寶的零歲生日,更是對母愛無私付出的禮贊,此時,麗麗也深情地依偎在自己的媽媽身邊,因為經(jīng)歷,更懂珍惜,麗麗媽媽感動地說:“女兒的經(jīng)歷,是歷險后的‘重生’,感恩一切!”

踐行“五預(yù)”理念 護航母嬰安全
產(chǎn)科,洋溢著迎接新生命的喜悅,同時也是一個高風(fēng)險的科室,疾病的隱匿性、急迫性,也考驗著每一位產(chǎn)科醫(yī)護人員,需要細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)赜^察和評估,做好預(yù)案,更需要緊急時刻多學(xué)科的緊密配合。
在淄博蓮池醫(yī)院執(zhí)行院長朱宇的帶領(lǐng)下,堅持“五預(yù)”理念:預(yù)判、預(yù)防、預(yù)警、預(yù)案以及預(yù)演,為母嬰生命安全構(gòu)筑起了堅實的保障。從孕期甚至孕前開始,把孕期風(fēng)險管理的關(guān)口前移,通過以問題為導(dǎo)向持續(xù)改善,不斷完善應(yīng)對急癥的預(yù)警機制和處理流程,每月進(jìn)行急癥搶救演練和現(xiàn)場點評,不斷錘煉醫(yī)護團隊的應(yīng)急能力。

在“五預(yù)”理念的指導(dǎo)下,淄博蓮池醫(yī)院產(chǎn)科團隊用實際行動詮釋著對生命的敬畏與尊重,守護著孕產(chǎn)婦和新生兒的健康與安全。
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