齊魯晚報·齊魯壹點記者 秦聰聰
5月29日，山東省衛(wèi)生健康委召開“魯醫(yī)健康說”健康知識發(fā)布會，邀請專家圍繞兒童常見病、多發(fā)病普及兒童健康管理知識，培養(yǎng)兒童健康行為習慣，促進兒童健康成長。
濟南市兒童醫(yī)院兒保所主任醫(yī)師趙冬梅介紹，孤獨癥是一類發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，我國兒童孤獨癥患病率約為7‰,嚴重危害兒童健康和家庭幸福。孤獨癥通常起病于嬰幼兒期，目前尚缺乏有效治療藥物，主要治療途徑為康復訓練，最佳治療期為6歲前，通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預可不同程度改善患兒癥狀和預后。
現(xiàn)在向家長介紹一個簡單易記的“五不”觀察法，以便早期發(fā)現(xiàn)孤獨癥的一些跡象。
不看或少看：孤獨癥兒童早期往往回避目光接觸，缺乏目光交流，眼神飄忽，有時用眼的余光看東西。不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意，不會與他人分享快樂，不會尋求安慰，不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心。
不應(yīng)或少應(yīng)：對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng)，不理人，好像“聽不見”，不聽或很少聽指令，不觀察和模仿他人的簡單動作。依戀行為發(fā)展不佳，缺少社交性微笑，和父母易于分離，不會與小朋友建立友誼，缺乏交流技巧，即使參加小伙伴的活動，缺乏主動興趣，常常充當被動角色，玩一些追逐類簡單游戲，不會玩想象性和角色扮演性游戲。
不指或少指：孤獨癥患兒有需求時常拉著別人的手伸向他想要的物品，不會用點頭、搖頭以及手勢、動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。
不語或少語：說話常常較晚，會說話后言語進步也很慢，語言理解能力差，答非所問。警惕語言、社交能力發(fā)育倒退，有1/3孤獨癥患兒有正常的言語發(fā)育階段，但起病后言語逐漸減少甚至完全消失，一般發(fā)生在18月左右。患兒語調(diào)常比較平淡，缺少抑揚頓挫，常存在語速和節(jié)律的問題。有的有重復語言或發(fā)一些無意義的音節(jié)，不會用已經(jīng)學到的言語表達愿望或描述事件。
行為不當：也叫做刻板行為，表現(xiàn)復雜多樣，肢體動作有長時間看手、轉(zhuǎn)圈、來回無目的跑動、捂耳朵等；還有的關(guān)注旋轉(zhuǎn)的物體，玩開關(guān)鍵，固定樣式排列積木或玩具、走固定路線等。也有個別孩子在數(shù)字、計算、記憶等方面特別敏感，好像表現(xiàn)的特別“聰明”。
如果孩子出現(xiàn)以上表現(xiàn)，建議盡早到具備診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室，如兒童保健科、發(fā)育行為科等進行專業(yè)評估，醫(yī)生會通過病史詢問、行為觀察、發(fā)育評估及必要的輔助檢查等進行綜合判斷，家長切勿抱著“等等看”的心態(tài)而錯過最佳干預時機，也不要過多上網(wǎng)搜索，對號入座，徒增焦慮。
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