大皖新聞訊 傳統(tǒng)甲狀腺癌根治手術(shù)需在頸部切開一個切口，術(shù)后常留下明顯瘢痕。如今，這一問題隨著達(dá)芬奇機(jī)器人“精準(zhǔn)切除”技術(shù)的運(yùn)用，得以破解。醫(yī)生可通過胸乳、腋窩等隱蔽部位入路完成手術(shù)，實(shí)現(xiàn)頸部無痕。
5月30日，“小葉醫(yī)探”從從中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院）了解到，該院普外科甲狀腺外科近日運(yùn)用達(dá)芬奇機(jī)器人為一位甲狀腺癌患者實(shí)施了根治手術(shù)，既實(shí)現(xiàn)了腫瘤精準(zhǔn)切除，又滿足了患者對頸部美觀的需求。
甲狀腺癌患者的“美麗”訴求
35歲的吳女士（化名）因頸部不適就醫(yī)，經(jīng)過超聲檢查、穿刺活檢等一系列檢查，確診為甲狀腺乳頭狀癌，腫瘤貼近氣管。
“腫瘤緊鄰喉返神經(jīng)、甲狀旁腺等重要結(jié)構(gòu)，傳統(tǒng)手術(shù)存在損傷周圍組織引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險，還需要在患者頸部切開一個切口，留下瘢痕。”該院普外科甲狀腺外科一病區(qū)主任高健介紹。
“聽說要做手術(shù)，最怕的就是脖子留疤?！眳桥繉πg(shù)后頸部外觀十分在意，希望能盡可能減少瘢痕。綜合考慮吳女士的病情與訴求，高健團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多學(xué)科討論，決定采用達(dá)芬奇機(jī)器人為她實(shí)施甲狀腺癌根治手術(shù)。
機(jī)器人“出手”精準(zhǔn)且“無痕”
“達(dá)芬奇機(jī)器人將高清3D可視化與靈活機(jī)械臂操作相融合，實(shí)現(xiàn)了‘精準(zhǔn)切除’與‘功能保護(hù)’的雙重保障?！备呓〗榻B，醫(yī)生借助手術(shù)機(jī)器人放大10倍的立體視野，可清晰辨認(rèn)甲狀腺周圍神經(jīng)、血管及甲狀旁腺等關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)。同時，機(jī)械臂突破了人手操作限制，在狹小空間內(nèi)可實(shí)現(xiàn)360度靈活旋轉(zhuǎn)，在精準(zhǔn)剝離病灶外，還能最大限度降低聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥風(fēng)險。
此外，醫(yī)生可通過腋窩、胸口等隱蔽切口入路完成手術(shù)，實(shí)現(xiàn)頸部無疤痕，尤其適合年輕女性及對美觀要求高的患者。
令人欣慰的是，日前，在手術(shù)室、麻醉科的密切配合下，由高健主刀，為吳女士實(shí)施達(dá)芬奇機(jī)器人腋窩入路甲狀腺癌根治術(shù)，手術(shù)耗時1.5小時，術(shù)中出血量10毫升。術(shù)后第三天吳女士順利出院。
成年人建議每年進(jìn)行甲狀腺檢查
數(shù)據(jù)顯示，我國甲狀腺癌發(fā)病率近年呈上升趨勢，且女性發(fā)病率是男性的3倍。然而，甲狀腺癌早期多無明顯癥狀，部分患者可能會在頸部觸及無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，表面不光滑，隨吞咽上下移動。隨著病情進(jìn)展，可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，還可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。
對此，高健提醒，早防早治是關(guān)鍵。建議成年人每年進(jìn)行甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查，高危人群（如家族史、既往頸部輻射史等）需縮短檢查周期。
在健康飲食方面，要注重保持碘攝入均衡，避免長期食用單一高碘或低碘食物，多攝入新鮮蔬菜水果，保證營養(yǎng)均衡。同時，要規(guī)律作息，避免熬夜，適度運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，保持情緒穩(wěn)定，避免長期精神緊張、焦慮。
需要注意的是，日常生活中還應(yīng)注意遠(yuǎn)離輻射，盡量避免不必要的放射性檢查和治療，如非必要，兒童和青少年應(yīng)盡量減少CT等放射性檢查。
大皖新聞記者 葉曉 見習(xí)記者 張婉馨
通訊員 王婷婷 韓姍姍 方詠 王子康
編輯 何錢源
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